人工膝關節置換常見問題解答－健康保健室

關於人工膝關節置換，經常有朋友重複同樣的問題，這裏整理一下常見的問題，如下：

一、哪些情況適宜做膝關節置換手術？

（1）膝關節各種炎症性關節炎，包括類風濕性關節炎、退化性關節炎、骨性關節炎、血友病性關節炎、Charcot關節炎等；
（2）少數創傷性關節炎；
（3）脛骨高位截骨術失敗後的骨性關節炎；
（4）少數老年人的髕骨關節炎；
（5）靜息的感染性關節炎（包括結核）；
（6）少數原發性或繼發性骨軟骨壞死性疾病。

二、哪些情況禁忌做膝關節置換手術？

在下列情況時，禁忌行人工全膝關節置換術：

（1）膝關節周圍肌肉癱瘓；
（2）膝關節已長時間融合於功能位，沒有疼痛和畸形等症狀。根據經驗，嚴重屈膝攣縮畸形（大於60度）、嚴重骨質疏鬆、關節不穩、嚴重肌力減退、纖維性或骨性融合併不是手術絕對禁忌症。

三、人工膝關節置換術後怎麼保護？

人工膝關節置換術後，需要您自己養成良好的生活及活動習慣，維護關節的穩定性，同時要學會一些簡單的康復知識，進行關節康復鍛煉。要注意防治感染，有感染如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等要積極治療。術後可以進行騎車、行走、跳舞、游泳等運動，但不鼓勵進行跑、跳等劇烈運動以及長距離行走、爬山等。另外，有些醫院為患者提供術後康復手冊，供患者參考。

四、膝關節置換術後怎麼康復？

康復鍛煉對全膝關節置換手術取得成功至關重要。手術後即可進行患肢肌肉的等長收縮鍛煉。術後2天拔除引流管，拍片，如果關節位置及固定良好，即可在醫生及康復師的指導下開始進行康復鍛煉，包括直腿抬高鍛煉股四頭肌和行走訓練等。即使在完全康復出院後，一般也要求堅持有規律的康復鍛煉。